Rosácea y piel sensible

Por Dr. Martín A. Fernández (Especialista en cirugía plástica y reparadora. Director médico de Hope Aesthetic. Director de área quirúrgica de la Clínica Modelo de Tandil. Miembro de SACPER. Miembro de SCPERMDP)

Es una enfermedad crónica caracterizada por enrojecimiento en el área central de la cara producido por mecanismos nerviosos o emocionales, donde el flujo de sangre facial aumenta comparado a otros sitios del cuerpo.

La distribución típica de las lesiones abarca nariz, mejillas, mentón y frente, también puede afectar cuero cabelludo, orejas, región lateral de la cara, cuello y tórax.

Es más frecuente en personas de raza blanca y en mujeres posmenopáusicas.

Se ha encontrado el predominio de parasito Demódex Folliculorum en algunos casos de rosácea.

Signos y síntomas  

Esta afección presenta además de enrojecimiento, telangiectasias (vasos superficiales), hinchazón del área central de la cara, pápulas (lesiones redondeadas), pústulas (lesiones con pus) y engrosamiento de la piel sobre todo de zonas como la nariz. Los síntomas acompañantes son sensación de calor o ardor y algunos picazón.

Todo paciente con diagnóstico de rosácea debe recibir evaluación oftalmológica, por su compromiso ocular tal como conjuntivitis o blefaritis.

Factores desencadenantes 

Temperaturas muy cálidas o frías, luz solar, viento, bebidas calientes, ejercicio, comidas picantes, bebidas alcohólicas, café, productos tópicos irritantes, medicamentos además de episodios de estrés y sofocos de la menopausia. Por otra parte ciertos tratamientos estéticos pueden desencadenar una crisis. 

Tratamientos 

En primera instancia debemos intentar evitar los factores desencadenantes, usar protector solar, usar agua micelar, cremas y geles específicos para esta condición con inhibidores de factores de crecimiento del endotelio vascular, antibióticos tópicos en casos leves, en casos más severos se trata con antibióticos orales, retinoides, laser y luz pulsada. También podemos utilizar radiofrecuencia focalizada para tratar las telangiectasias. 

Debemos ser sumamente cautos al realizar tratamientos estéticos para evitar aumentar la expresión de esta condición, sobre todo con tratamientos como la radiofrecuencia, punta de diamante y peeling. 

Preguntas Frecuentes 

1. ¿Se cura la rosácea?

Es una enfermedad crónica donde también influye la predisposición genética por lo tanto se puede tratar y controlar con el tratamiento adecuado.

2. ¿Los episodios de estrés pueden desencadenar un brote de rosácea?

Si. Las emociones y el estrés son los desencadenantes más frecuentes de rosácea.

3. ¿Cuánto dura un brote de rosácea?

Dependerá del grado de afección de la piel en cada paciente.

4. ¿Me puedo maquillar con rosácea?

Si. Pero dependerá del estadio de la enfermedad.

5. ¿Es útil el uso de gel descongestivo para mejorar el enrojecimiento facial?

Si. Los descongestivos faciales son útiles sobre todo si se mantienen en lugares frescos.

6. ¿Puedo tener acné y rosácea al mismo tiempo?

Si. Algunos pacientes pueden tener las dos enfermedades.

7. ¿Tengo rosácea es posible que mi hija pueda heredarla?

Si. La rosácea tiene una base genética.

8. ¿La rosácea puede presentarse en niños?

Si. A cualquier edad pediátrica.

Es importante contar con el diagnóstico y tratamiento de un dermatólogo/ga, especialista antes de iniciar cualquier tratamiento estético en pieles sensibles o con rosácea para evitar agravar la enfermedad de base.