En una ciudad con fuerte impronta deportiva, las lesiones musculoesqueléticas son cada vez más frecuentes y diversas. El abordaje actual combina diagnóstico preciso, trabajo interdisciplinario y nuevas tecnologías que permiten mejorar la calidad de vida de los pacientes.

“La verdad que traumatología es una especialidad en la que tenemos muchas consultas todos los días y muy diversificadas. Son muy frecuentes las patologías de columna, como las lumbalgias y las cervicalgias”, manifestó el doctor Edilio Paoletta, traumatólogo y especialista en ortopedia.

En diálogo con Eco Salud de El Eco Multimedios, el especialista expresó que las consultas abarcan desde dolores crónicos hasta lesiones agudas, muchas de ellas vinculadas al deporte. “Es habitual que los lunes lleguen los deportistas con lesiones de tobillo, en las rodillas, menisco, ligamentos y fracturas, también por accidentes, tanto domésticos como de tránsito”.

Rodilla en foco: meniscos y ligamentos

Las lesiones meniscales suelen estar asociadas a movimientos bruscos. “En general, los meniscos se lesionan por torsiones de la rodilla o por hiperflexión”, detalló.

El menisco “es un amortiguador, participa en la articulación con múltiples funciones, pero en realidad amortigua el fémur con la tibia”, describió Paoletta.

En cuanto a los ligamentos, su función es estabilizar la articulación. “El ligamento da estabilidad a la rodilla, y su lesión suele ser más incapacitante. El ligamento cruzado anterior en general es una lesión que no te permite seguir, te inhabilita”, subrayó.

El diagnóstico se construye a partir de la evaluación clínica y estudios complementarios. “Es importante preguntarle al paciente qué le sucedió, cómo fue la lesión. Luego pedimos estudios, establecemos un diagnóstico presuntivo y, una vez que tenemos un diagnóstico definitivo, definimos el tratamiento”.

Más deporte, más lesiones: el impacto en mujeres y jóvenes

El crecimiento sostenido de la actividad física en la comunidad, con mayor participación de mujeres y una iniciación cada vez más temprana en el deporte, trajo aparejado un cambio en el perfil de las lesiones.

La mayor exigencia, la intensidad de los entrenamientos y algunas particularidades biológicas generan nuevos desafíos en la prevención y el cuidado de la salud musculoesquelética.

En este contexto, Paoletta destacó que ante el aumento de lesiones de rodilla, especialmente en ligamentos, crece la necesidad de adaptar los entrenamientos para reducir riesgos.

“Hoy las mujeres están practicando muchos deportes que antes no hacían, y estamos operando muchas jóvenes”. El aumento de la práctica deportiva también trae consigo un incremento de lesiones. “Las mujeres sufren tres veces más lesiones de ligamentos cruzados”, una diferencia que se explica por factores hormonales y anatómicos, indicó el especialista.

A su vez, se observa un crecimiento de casos en edades tempranas. “Estamos viendo más lesiones en niños y jóvenes de 10 a 13 años, porque también estos jóvenes practican deportes durante más tiempo y con mayor intensidad”.

Prevención: una herramienta clave

La prevención se vuelve central en este contexto. El entrenamiento adecuado, que incluya fuerza, coordinación y flexibilidad, es fundamental. “El gimnasio es prioritario, desarrolla la fuerza muscular, la coordinación, la movilidad articular y la flexibilidad”.

Ante el incremento de la actividad deportiva y la exigencia, Paoletta describió un programa que se aplica a nivel profesional y reduce la posibilidad de lesiones.

Se trata de una rutina breve, diseñada para incorporarse al entrenamiento habitual y enfocada en preparar el cuerpo antes de la práctica. “Hay un programa que se llama FIFA 11, que consistió en un entrenamiento de veinte minutos, que, si se aplica en cualquier club dos veces por semana, reduce, por ejemplo, la incidencia de lesiones de ligamento cruzado en un 40 por ciento”.

El FIFA 11 consiste en una serie de ejercicios estructurados, de corta duración y aplicación regular, orientados a mejorar la fuerza, la coordinación y el control corporal, con el objetivo de reducir significativamente el riesgo de lesiones, especialmente en la rodilla.

Cirugías y recuperación: un cambio de paradigma

El abordaje quirúrgico en traumatología atravesó una transformación profunda en las últimas décadas, con cambios que impactan directamente en la recuperación de los pacientes. “Antes se hacía cirugía de menisco y se le dejaba un yeso, hoy sale en movimiento el paciente”, describió Paoletta.

Los avances modificaron los tiempos de recuperación. “Luego de la colocación de una prótesis de cadera o de rodilla, el paciente se para el mismo día, lo que antes eran cinco días de internación, hoy es uno o dos”.

Tecnología e innovación en traumatología

La incorporación de nuevas tecnologías transformó de manera integral el diagnóstico y tratamiento en traumatología, mejorando la precisión y ampliando las posibilidades terapéuticas.

Y sobre este punto, el especialista detalló que “hoy tenemos resonadores de altísima resolución, prótesis más anatómicas, sistemas mucho mejores para suturar”.

La tecnología permite diagnósticos más precisos y tratamientos personalizados. Según explicó el profesional, la tecnología 3D se utiliza principalmente en casos complejos, especialmente en pacientes que ya fueron operados varias veces y presentan defectos importantes en el hueso.

“Tenemos pacientes operados de cadera que tienen, por ejemplo, un defecto muy grande en la pelvis, que antes lo teníamos que reconstruir con injertos, hoy realizamos una tomografía, la enviamos a una empresa, que nos fabrica implantes 3D con un metal especial que se colocan en la pelvis para reconstruirla”.

Trabajo interdisciplinario y salud emocional

El abordaje actual requiere articulación entre distintos profesionales. “No existe un buen seguimiento de un paciente si no estamos conectados y comunicados”, resaltó el traumatólogo.

Además, la recuperación no es solo física, “el aspecto psicológico es también importante. Si un paciente no está apto psicológicamente, no recibe el alta”, ya que influye en el riesgo de recaídas.

Un modelo de atención integral en crecimiento

El especialista también adelantó la creación de un espacio de atención integral orientado a mejorar el abordaje de estos pacientes. “Hemos tomado la decisión de organizarnos todavía mucho mejor en lo que va a ser un centro de artroplastia, donde se le va a dar una atención sumamente integral al paciente desde que realiza la primera consulta”.

Y para ello trabajarán en conjunto con infectólogos, médicos clínicos, kinesiólogos, profesores de educación física, “en un modelo centrado en el trabajo interdisciplinario y la reducción de complicaciones”.

“El crecimiento del sistema de salud local permite resolver cada vez más patologías en la ciudad, evitando derivaciones y mejorando el acceso a tratamientos de alta complejidad”, concluyó.

Al doctor Edilio Paoletta se lo puede encontrar en el Centro de Traumatología y Ortopedia Tandil, ubicado en la calle Rodríguez 483.

Sobre el autor

Carola Núñez